直腸癌術(shù)后大便細及靶向治療相關(guān)疑問
體檢發(fā)現(xiàn)直腸癌，術(shù)前發(fā)現(xiàn)大便變細，便后雙腿酸麻。無便秘?zé)o腹瀉無肉眼可見出血。5月10日手術(shù)?，F(xiàn)在福建腫瘤醫(yī)院進行第二次化療。病理報告見第2部分。 術(shù)后一個月開始化療。化療過程有輕微腸道不適，輕微惡心感，上火嚴重。排便無力，須吃麻仁丸類中藥助排便，但吃藥后有時又有腹瀉。一日內(nèi)排便次數(shù)明顯增多，有時多達十幾次，大便細，排不盡。 術(shù)后大便一直很細，是什么原因？ 做了靶向治療前的檢查，結(jié)果是適合靶向治療，靶向治療是一項成熟的治療技術(shù)了嗎？三期C期的直腸癌適合做靶向么？
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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直腸癌術(shù)后大便細可能與手術(shù)創(chuàng)傷、腸道功能未恢復(fù)、吻合口狹窄、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。靶向治療是一種有效的治療手段，在直腸癌治療中應(yīng)用廣泛。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)切除腫瘤及部分腸道組織，會對腸道造成一定損傷，影響腸道的正常功能，導(dǎo)致大便形態(tài)改變。 2.腸道功能未恢復(fù)：術(shù)后腸道需要一段時間來重新建立正常的節(jié)律和功能，在此期間可能出現(xiàn)大便細的情況。 3.吻合口狹窄：手術(shù)吻合部位如果發(fā)生狹窄，會使大便通過受限，導(dǎo)致大便變細。 4.腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：若腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，可能壓迫腸道，影響大便形態(tài)。 5.腸道菌群失調(diào)：手術(shù)和化療可能影響腸道菌群平衡，導(dǎo)致腸道功能紊亂，出現(xiàn)大便細。 6.靶向治療：靶向治療是通過針對腫瘤細胞特定的靶點發(fā)揮作用，能更精準(zhǔn)地殺傷腫瘤細胞，減少對正常組織的損傷。對于三期 C 期直腸癌，靶向治療可以提高治療效果，延長患者生存時間。 直腸癌術(shù)后大便細需要綜合多種因素進行判斷，如有疑慮應(yīng)及時就醫(yī)。靶向治療在直腸癌治療中具有重要地位，但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的個體情況制定。
2024-12-02 17:53
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
