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乳癌 4 期治療停止后如何緩解痛楚

2024-12-02 15:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2009年3月份鎖骨淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，背部肌肉酸痛，全身并未出現(xiàn)明顯的疼痛，最終確定為乳癌第4期，繼而進(jìn)行乳房部分切除，并未切除淋巴結(jié)。在廣州腫瘤醫(yī)院做了6次化療，最后一次為2010年5月14日。骨轉(zhuǎn)移有了新轉(zhuǎn)移后，病人要求停止治療，醫(yī)生態(tài)度不積極。最后化療后的檢查并未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。停止治療已有兩月，目前口服嗎啡鎮(zhèn)痛，效果不明顯，副作用更傷人。目前除單邊胸部及胸部以上小部分出現(xiàn)僵硬外，其余外表并未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊，但手臂腫得特別明顯且局部發(fā)熱。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在還有治療的效果嗎？此時(shí)除了嗎啡外還有哪些措施能幫助解決痛楚、減輕副作用？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳繼躍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

乳癌 4 期患者停止治療后出現(xiàn)痛楚，可從疾病進(jìn)展、治療選擇、藥物副作用、癥狀表現(xiàn)及后續(xù)處理等方面考慮。 1. 疾病進(jìn)展：乳癌 4 期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，病情較為嚴(yán)重。癌細(xì)胞擴(kuò)散可能導(dǎo)致疼痛加劇和新癥狀出現(xiàn)。 2. 治療選擇：除嗎啡外，可考慮使用芬太尼透皮貼劑、羥考酮緩釋片、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，但需遵醫(yī)囑。還可嘗試放療、靶向治療等控制腫瘤進(jìn)展。 3. 藥物副作用：?jiǎn)岱雀弊饔妹黠@時(shí)，可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。同時(shí)，可配合使用一些輔助藥物，如胃黏膜保護(hù)劑、通便藥等，減輕其他不適。 4. 癥狀表現(xiàn)：手臂腫且局部發(fā)熱，可能是淋巴回流受阻或炎癥導(dǎo)致?？赏ㄟ^(guò)抬高患肢、局部冷敷等緩解。 5. 后續(xù)處理：建議定期復(fù)查，包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，對(duì)于乳癌 4 期停止治療后的患者，應(yīng)綜合考慮病情和身體狀況，采取多種措施緩解痛楚，提高生活質(zhì)量。
2024-12-03 09:21

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是藥物不良反應(yīng)? 　　藥物不良反應(yīng)(adverse reactions to drugs)是指用藥過(guò)程中出現(xiàn)的與治療作用無(wú)關(guān)的不良結(jié)果。藥物不良反應(yīng)具有以下共同特點(diǎn)：①全身各器官均可受累;②除新生兒期發(fā)病率較高外，兒童發(fā)病率低于成人;③多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，其不良反應(yīng)通常呈指數(shù)升高;④有些疾病較易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，特別是需聯(lián)合使用多種藥物治療的疾病(如心血管疾病、感染性疾病、精神病)，以及影響藥物代謝的器官疾病(胃腸、肝臟、腎臟疾病);⑤藥物動(dòng)力學(xué)特性(如與蛋白結(jié)合程度)也影響其不良反應(yīng)的發(fā)生。查看全文»

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