2010 年起咳嗽吐白沫痰,現(xiàn)確診肺腺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移,病情階段及最佳治療?
010年開始咳嗽 吐白沫痰,一直診斷為傷寒。直到7月12通過(guò)肺部CT檢查為肺癌,胸膜轉(zhuǎn)移癌。7.14做電子鏡檢查和活檢?,F(xiàn)在痰有少量血絲。 活檢結(jié)果是肺腺癌,醫(yī)生選擇的治療方案是化療。 請(qǐng)問(wèn)病人病情現(xiàn)在是什么階段,如何治療最好?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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肺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,肺腺癌是其常見(jiàn)類型之一?;颊叱霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移且痰中帶少量血絲,病情較為嚴(yán)重。對(duì)于其病情階段的判斷,需綜合多種因素,如腫瘤大小、位置、轉(zhuǎn)移情況等。治療方案的選擇也需綜合考慮,包括患者身體狀況、腫瘤特征等。常見(jiàn)治療方法有化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)病理活檢、影像學(xué)檢查(如增強(qiáng) CT、PET-CT 等),明確腫瘤的大小、形態(tài)、侵犯范圍以及是否有其他部位轉(zhuǎn)移,從而綜合判斷病情階段。 2. 化療作用:化療使用藥物如培美曲塞、順鉑、卡鉑等,通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂來(lái)控制病情,但可能有副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。 3. 靶向治療:若存在特定的基因突變,如 EGFR、ALK 等,可使用靶向藥物,如吉非替尼、克唑替尼等,副作用相對(duì)較小。 4. 免疫治療:如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,幫助免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞。 5. 對(duì)癥治療:針對(duì)咳嗽、痰中帶血等癥狀,給予止咳、止血等治療,緩解患者不適。 6. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)治療的耐受性。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇合適的綜合治療方案,同時(shí)注意治療期間的護(hù)理和不良反應(yīng)的處理,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2024-12-02 17:22
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