右側(cè)卵巢未成熟畸胎瘤化療后月經(jīng)異常及CA199超標(biāo)怎辦？
2010年2月28日在醫(yī)院檢查下腹不明腫塊，3月3日開腹手術(shù)剔除腫塊，證實為右側(cè)卵巢未成熟型畸胎瘤（卵巢并未切除）。 4月初進行BEP方案（順鉑，博來霉素及VP-16）第一次化療， 化療時間為5天，化療結(jié)束一周后，開始脫發(fā)。 4周后開始第二次化療，化療前檢查CA199及甲胚蛋白指標(biāo)均正常，第一次及第二次化療后都有正常來月經(jīng)。 第二次化療結(jié)束三周后有開始進行第三次化療，化療開始前CA199及甲胚蛋白也正常。6月7日第三次化療結(jié)束后沒有再來月經(jīng)，最后一次月經(jīng)是第三次化療結(jié)束后5月13日。 想請問大夫，我這種情況正常嗎？我需要做些什么才能恢復(fù)正常月經(jīng)？ 另外，第三次化療結(jié)束后一周復(fù)查腫瘤標(biāo)記物時發(fā)現(xiàn)CA199超標(biāo)，有50多，有寫擔(dān)心， 請問大夫這種情況下應(yīng)該怎么辦呢？
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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右側(cè)卵巢未成熟畸胎瘤患者在化療后出現(xiàn)月經(jīng)停止和腫瘤標(biāo)記物 CA199 超標(biāo)的情況，可能與化療副作用、腫瘤變化等多種因素有關(guān)。包括化療對卵巢功能的影響、腫瘤的發(fā)展、身體的應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)以及個體差異等。 1.化療對卵巢功能的影響：化療藥物可能損害卵巢組織，影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^補充激素等方法調(diào)節(jié)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 2.腫瘤的發(fā)展：CA199 超標(biāo)提示腫瘤可能有變化，需進一步檢查，如影像學(xué)檢查，明確腫瘤情況。 3.身體的應(yīng)激反應(yīng)：化療作為強烈刺激，可能引起身體應(yīng)激，影響月經(jīng)和腫瘤標(biāo)記物。應(yīng)注意休息，保持良好心態(tài)。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：化療可能打亂內(nèi)分泌平衡，影響月經(jīng)?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、合理飲食等改善。 5.個體差異：每個人對化療的反應(yīng)不同，部分人可能更易出現(xiàn)月經(jīng)異常和指標(biāo)變化。 總之，對于這種情況，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療和調(diào)理方案。同時，要保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-04 17:35
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