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月經快結束時右下腹疼痛難忍，可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、闌尾炎、右側附件炎、輸尿管結石等原因引起。 1.盆腔炎：盆腔組織發(fā)生炎癥，導致下腹疼痛。多因細菌感染，常見病原體有厭氧菌、需氧菌等。癥狀包括下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位?？赡芘c經血逆流、醫(yī)源性種植等有關。常有痛經、慢性盆腔痛等癥狀。治療方法有藥物治療，如孕激素、孕三烯酮、達那唑等；嚴重時需手術治療。 3.闌尾炎：闌尾發(fā)生炎癥。多由闌尾管腔阻塞、細菌入侵等導致。表現(xiàn)為轉移性右下腹疼痛、發(fā)熱等。治療以手術切除闌尾為主，也可先使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等保守治療。 4.右側附件炎：右側卵巢、輸卵管等附件發(fā)生炎癥。常因病原體感染，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等?？捎邢赂固弁?、腰骶部酸痛等。治療藥物包括頭孢噻肟、多西環(huán)素、阿奇霉素等。 5.輸尿管結石：結石在輸尿管內移動刺激管壁。病因與代謝異常、飲食等有關。主要癥狀是腎絞痛、血尿。較小的結石可通過多飲水、運動排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 總之，月經快結束時右下腹疼痛難忍的原因較多。如果經常出現(xiàn)這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。