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藥流 15 天后仍少量流血，B 超顯示異常該如何處理？

2024-12-04 16:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我藥物流產(chǎn)15天后，還有少量流血，無(wú)疼痛，無(wú)發(fā)熱。做B超結(jié)果是子宮:經(jīng)TAS探查，子宮前位55*40*49，宮腔內(nèi)見(jiàn)范圍15*12混合性回聲。附件:左卵巢:25*14；右卵巢:21*14。超聲提示:子宮:宮內(nèi)P R T附件:雙側(cè)卵巢未見(jiàn)異常。我目前的情況該怎么治療？

回答1
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張勁松主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

急診科

藥物流產(chǎn) 15 天后仍有少量流血，B 超顯示宮腔內(nèi)有混合性回聲，可能是藥流不全、子宮收縮不良、宮腔感染、凝血功能異?；蜃訉m內(nèi)膜修復(fù)不佳等原因?qū)е隆?1. 藥流不全：藥流后部分妊娠組織殘留，會(huì)引起持續(xù)出血?？上仁褂盟幬锎龠M(jìn)殘留物排出，如益母草顆粒、新生化顆粒、米非司酮片等。如果藥物治療效果不佳，可能需要清宮手術(shù)。 2. 子宮收縮不良：子宮收縮乏力，無(wú)法有效止血。可使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。 3. 宮腔感染：發(fā)生感染時(shí)會(huì)影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致出血。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 4. 凝血功能異常：自身凝血機(jī)制有問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查，必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 5. 子宮內(nèi)膜修復(fù)不佳：藥流損傷子宮內(nèi)膜，修復(fù)緩慢?？裳a(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因后采取相應(yīng)治療措施。治療期間要注意休息，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴。
2024-12-04 19:29

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什么是流產(chǎn)? 　　妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間，可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)，12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同，又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無(wú)獨(dú)立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn)，人工流產(chǎn)見(jiàn)計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。查看全文»

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