孕三十八周胎兒腦積水應(yīng)如何處理
三十八周孕檢的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)胎兒腦積水,左腦室擴(kuò)大,前后勁增寬44MM左側(cè)盧內(nèi)正常結(jié)構(gòu)消失,代之一廣泛的液體暗區(qū),腦實(shí)際受壓,腦中線右移。應(yīng)該如何治療呢?
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回答1
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生玉現(xiàn) 主任醫(yī)師
邢臺(tái)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
放射科
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胎兒腦積水是一種嚴(yán)重的胎兒發(fā)育異常,可能由多種原因引起,如染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙等。治療方案需綜合評(píng)估胎兒情況、孕周、孕婦意愿等。常見治療方法包括繼續(xù)觀察、分娩后治療、終止妊娠等。 1. 繼續(xù)觀察:如果腦積水程度較輕,且胎兒其他指標(biāo)正常,可在密切監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠,定期進(jìn)行超聲檢查,觀察腦積水變化。 2. 分娩后治療:胎兒出生后,根據(jù)腦積水嚴(yán)重程度,可能采取手術(shù)治療,如腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。 3. 終止妊娠:若腦積水嚴(yán)重,腦實(shí)質(zhì)受壓明顯,影響胎兒生存質(zhì)量,經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診評(píng)估,孕婦及家屬可考慮終止妊娠。 4. 產(chǎn)前診斷:進(jìn)一步完善染色體檢查、TORCH 篩查等,明確病因。 5. 孕婦心理支持:孕婦面臨這一情況心理壓力較大,需提供心理疏導(dǎo)和支持。 總之,孕三十八周發(fā)現(xiàn)胎兒腦積水,需要孕婦及家屬與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。
2024-12-05 10:36
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