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服用避孕藥和黃體酮調(diào)理月經(jīng)期間，月經(jīng)干凈 4 天后又出血，可能是藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、生活因素、凝血功能異常等原因所致。 1. 藥物副作用：避孕藥和黃體酮可能影響體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落而出血。部分人對藥物較敏感，容易出現(xiàn)此類情況。 2. 內(nèi)分泌紊亂：本身存在內(nèi)分泌失調(diào)，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，即便用藥也可能出現(xiàn)異常出血。 3. 婦科疾?。合褡訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾病，也可能引起這種不規(guī)則出血。 4. 生活因素：近期壓力過大、作息不規(guī)律、過度勞累、情緒波動大等，都可能影響月經(jīng)。 5. 凝血功能異常：如果本身有血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等導(dǎo)致凝血功能障礙的疾病，也可能有出血表現(xiàn)。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超、血常規(guī)、凝血功能等，以明確原因，采取針對性的治療措施。