腿伸直和抬腿時腰痛是什么原因？
坐在床上時，腿伸直時，腰不能完全支起，就是不能呈90度，躺在床上時，左腿也不能抬高，只能30度左右，一抬起腰就痛，是什么原因呢？
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回答1
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靳洪濤 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
免疫風(fēng)濕科
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腿伸直和抬腿時腰痛，可能是由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、強直性脊柱炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛?；颊叱Ｓ醒客鈧蜷L期彎腰勞動史。治療方法包括臥床休息、牽引、理療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴(yán)重者需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：腰部肌肉長期緊張或損傷，出現(xiàn)疼痛。多與長期不良姿勢、勞累有關(guān)。治療以休息、熱敷、按摩、口服止痛藥物（如布洛芬、對乙酰氨基酚、美洛昔康等）為主。 3. 腰椎管狹窄：椎管內(nèi)有效容積減小，壓迫神經(jīng)，引起腰痛及下肢麻木無力。多見于老年人，保守治療效果不佳時需手術(shù)。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢疼痛?？赏ㄟ^休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、維生素 B1 等）緩解。 5. 強直性脊柱炎：一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，導(dǎo)致腰部疼痛、僵硬。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、來氟米特、甲氨蝶呤等）、功能鍛煉等。 出現(xiàn)腿伸直和抬腿時腰痛的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累。
2024-12-04 19:32
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