左肩半脫位與腦干損傷、腦萎縮的關(guān)聯(lián)及應(yīng)對
左肩半脫位,2013年5月1日,拍片發(fā)現(xiàn)的,于2012年8月20日,發(fā)生車禍,腦干彌漫性軸索損傷,后出現(xiàn)腦萎縮
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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左肩半脫位與之前的車禍導(dǎo)致的腦干彌漫性軸索損傷及后續(xù)腦萎縮存在一定關(guān)聯(lián)。可能涉及神經(jīng)損傷、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、康復(fù)不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病影響等。 1.神經(jīng)損傷:車禍造成的腦干損傷可能影響到神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致肩部肌肉控制異常,引發(fā)半脫位。 2.肌肉力量失衡:腦萎縮可能影響到身體的肌肉力量分布,使得左肩周圍肌肉力量減弱,無法維持關(guān)節(jié)正常位置。 3.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降:長期的損傷和萎縮可能導(dǎo)致肩部關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,穩(wěn)定性變差。 4.康復(fù)不當(dāng):如果在康復(fù)過程中沒有進(jìn)行正確的肩部訓(xùn)練和保護(hù),容易出現(xiàn)半脫位。 5.基礎(chǔ)疾病影響:患者若本身存在骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病,也會增加半脫位的風(fēng)險。 對于這種情況,需要綜合評估患者的整體狀況,制定個性化的治療和康復(fù)方案,包括物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等,同時注重日常的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 21:43
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時,因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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