心衰病人大腿腫住院四十余天未好轉(zhuǎn)怎辦
我父親是心衰病人,現(xiàn)在大腿已經(jīng)腫了,在醫(yī)院就診四十余天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。該怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳琳 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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心衰病人大腿腫且住院治療四十余天未見(jiàn)好轉(zhuǎn),可能與心功能未改善、低蛋白血癥、下肢靜脈血栓、藥物效果不佳、合并其他疾病等有關(guān)。 1.心功能未改善:心衰時(shí)心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流受阻,引起下肢水腫。治療上可能需要調(diào)整改善心功能的藥物,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 2.低蛋白血癥:心衰病人常因營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消耗過(guò)多出現(xiàn)低蛋白血癥,使血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致水腫??裳a(bǔ)充白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3.下肢靜脈血栓:長(zhǎng)期臥床可能形成血栓,阻礙血液回流。通過(guò)血管超聲確診后,可能需抗凝治療,如使用華法林、利伐沙班等。 4.藥物效果不佳:所用藥物可能對(duì)患者不敏感。此時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估病情,更換治療方案。 5.合并其他疾?。喝缒I臟疾病、肝臟疾病等,也會(huì)引起下肢水腫。需完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于心衰病人大腿腫且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。
2024-12-04 23:27
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