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乙肝表面抗原和核心抗體陽性，服藥三年后是否繼續(xù)用藥，取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒載量、肝臟超聲檢查結(jié)果、身體癥狀以及治療目標(biāo)等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等持續(xù)正常，可能提示肝臟炎癥得到較好控制，繼續(xù)用藥的必要性相對較小。 2. 乙肝病毒載量：若病毒載量較低，說明藥物抑制病毒效果良好，是否繼續(xù)用藥需綜合其他因素判斷。 3. 肝臟超聲檢查結(jié)果：若超聲顯示肝臟結(jié)構(gòu)正常，無纖維化或肝硬化跡象，對用藥決策有重要參考價值。 4. 身體癥狀：如無乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，通常是病情穩(wěn)定的表現(xiàn)，但仍需綜合評估。 5. 治療目標(biāo)：如果期望實現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰等更高的治療目標(biāo)，可能需要繼續(xù)用藥或調(diào)整治療方案。 總之，對于是否繼續(xù)用藥，需要綜合上述多方面因素，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行評估和決策。建議定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。