關(guān)于小孩紫癲腎炎的追問
患者男,4歲,2012年4月做過先心病封堵手術(shù),手術(shù)后復(fù)查良好。 2013年7月底雙腳踝關(guān)節(jié)腫痛,肢體伴有紅點(diǎn)出現(xiàn),后進(jìn)醫(yī)院簽定為過敏性紫癲,伴有輕微腎炎,后經(jīng)用藥(主要為輸液),經(jīng)一個(gè)月住院治療炎癥消失,紅點(diǎn)也消失,但出院時(shí)最后一次驗(yàn)?zāi)虺R?guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)白蛋白和紅細(xì)胞都突然升高,達(dá)到3個(gè)加,且是很高。 目前激素用量為每天9個(gè)。醫(yī)生建議做腎穿活檢,做后確定為敏性紫癲腎炎。 請(qǐng)問此病有何較佳治療方案? 非常感謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林才 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科NICU
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如果十分嚴(yán)重可以進(jìn)行免疫抑制藥物治療,如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等,也可以進(jìn)行血漿置換治療,但是這個(gè)是很嚴(yán)重的時(shí)候才采取的。所以建議您繼續(xù)激素治療,您可以到大一點(diǎn)的醫(yī)院咨詢一下,有的醫(yī)院使用的激素量是很大的,可以用到每公斤體重2-3mg,輸液使用。小醫(yī)院一般不敢用太大劑量的激素
2013-08-28 18:50
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