3 歲女童右肱骨髁上骨折拆石膏后手臂畸形，修復(fù)時(shí)機(jī)如何選？
3歲女，7月15號(hào)摔傷了，右肱骨髁上骨折，打了石膏，沒(méi)有動(dòng)手術(shù)，現(xiàn)在一個(gè)月了，拆石膏后發(fā)現(xiàn)手臂畸形，請(qǐng)問(wèn)要做修復(fù)的話是馬上做好，還是等小朋友大一些再做？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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3 歲女童右肱骨髁上骨折拆石膏后手臂畸形，修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇需要綜合考慮多種因素，如畸形程度、骨骼生長(zhǎng)情況、功能影響、患兒身體狀況以及后續(xù)恢復(fù)預(yù)期等。 1. 畸形程度：如果畸形較輕，對(duì)功能和外觀影響不大，可能會(huì)先觀察一段時(shí)間，讓骨骼在生長(zhǎng)過(guò)程中自行矯正。但如果畸形嚴(yán)重，明顯影響手臂功能和外觀，應(yīng)盡快考慮修復(fù)。 2. 骨骼生長(zhǎng)情況：兒童骨骼生長(zhǎng)迅速，醫(yī)生會(huì)評(píng)估骨折愈合情況和骨骼的生長(zhǎng)潛力。若生長(zhǎng)潛力良好，可能會(huì)適當(dāng)推遲修復(fù)，反之則需盡早進(jìn)行。 3. 功能影響：若手臂畸形導(dǎo)致患兒無(wú)法正常活動(dòng)手臂，如屈伸、抓握等，應(yīng)盡快修復(fù)以恢復(fù)功能。 4. 患兒身體狀況：如果患兒身體較弱，無(wú)法耐受手術(shù)，可能需要先調(diào)理身體，待條件允許時(shí)再行修復(fù)。 5. 后續(xù)恢復(fù)預(yù)期：綜合考慮修復(fù)手術(shù)的效果和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，以及長(zhǎng)期的恢復(fù)情況，來(lái)決定修復(fù)的時(shí)機(jī)。 總之，對(duì)于 3 歲女童右肱骨髁上骨折拆石膏后手臂畸形的修復(fù)時(shí)機(jī)，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行全面評(píng)估和權(quán)衡，以制定最適合患兒的治療方案。
2024-12-03 01:04
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