21 歲女性右膝多年有聲響現(xiàn)疼痛,需就醫(yī)手術(shù)嗎?
6年前右膝蓋彎曲伸直后就會(huì)有響聲,但是不疼,感覺(jué)兩條腿都是長(zhǎng)短,右腿要長(zhǎng)一些。所以走路都是左膝蓋伸直,右膝蓋彎曲,這也是避免有響聲難受。近一年來(lái),我發(fā)現(xiàn)右膝蓋不僅有聲響,而且會(huì)疼。只要伸直就會(huì)好像扭了一下,很疼。但如果不伸直就不會(huì)疼。但走路的時(shí)候偶爾會(huì)不小心伸直。我是不是需要去醫(yī)院,會(huì)不會(huì)動(dòng)手術(shù)?我今年21歲,女。希望熱心網(wǎng)友能幫助我。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史占軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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21 歲女性右膝彎曲伸直有聲響 6 年,近一年出現(xiàn)疼痛,伸直時(shí)疼痛明顯??赡苁前朐掳鍝p傷、韌帶問(wèn)題、軟骨磨損、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1. 半月板損傷:半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu),長(zhǎng)期不當(dāng)姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致?lián)p傷。損傷后易出現(xiàn)疼痛、彈響。輕度損傷可保守治療,如休息、物理治療;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 2. 韌帶問(wèn)題:如前后交叉韌帶損傷或松弛,會(huì)影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,導(dǎo)致伸直疼痛和響聲??赏ㄟ^(guò)磁共振成像(MRI)確診,治療包括休息、支具固定,嚴(yán)重者手術(shù)重建。 3. 軟骨磨損:長(zhǎng)期磨損可引發(fā)炎癥和疼痛。早期可口服氨基葡萄糖等藥物,晚期可能需要手術(shù)干預(yù)。 4. 滑膜炎:滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,引起積液、疼痛和響聲。治療以休息、抗炎藥物(如布洛芬)為主。 5. 關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于老年人,但年輕人過(guò)度使用關(guān)節(jié)也可能發(fā)病;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫性疾病。需根據(jù)具體類(lèi)型治療,如抗風(fēng)濕藥物(甲氨蝶呤)、免疫抑制劑等。 鑒于癥狀持續(xù)且加重,建議及時(shí)到醫(yī)院骨科就診,通過(guò)相關(guān)檢查(如膝關(guān)節(jié) MRI 等)明確病因,制定合適的治療方案。多數(shù)情況下,早期治療效果較好,不必過(guò)于擔(dān)心手術(shù)問(wèn)題。
2024-12-02 20:55
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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