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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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于紅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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右腿從腰部以下到腳后跟疼痛,低頭時(shí)加重,可能是由腰椎間盤(pán)突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、腰椎管狹窄癥、下肢血管病變等引起。 1. 腰椎間盤(pán)突出癥:腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部及下肢放射性疼痛。患者常有腰部勞累、外傷等誘因。治療方法包括臥床休息、牽引、理療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部及下肢疼痛。多與久坐、外傷等有關(guān)。治療以休息、按摩、熱敷、藥物(如雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等)為主,必要時(shí)手術(shù)松解。 3. 坐骨神經(jīng)炎:多由病毒感染、自身免疫等因素引起坐骨神經(jīng)炎癥,導(dǎo)致疼痛。治療包括抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如阿昔洛韋、腺苷鈷胺等)、止痛等。 4. 腰椎管狹窄癥:腰椎管因各種原因變窄,壓迫脊髓和神經(jīng)根。常見(jiàn)于老年人,常有間歇性跛行。治療有保守治療(如佩戴腰圍、藥物止痛)和手術(shù)治療。 5. 下肢血管病變:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓等,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。需進(jìn)行血管超聲等檢查明確,治療包括抗凝、改善循環(huán)(如阿司匹林、前列地爾等)等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),在治療期間要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-12-04 12:35
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