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多發(fā)性子宮肌瘤是否需要手術(shù)取決于多種因素，如肌瘤大小、數(shù)量、癥狀、生長速度和患者年齡等。月經(jīng)推遲可能是懷孕，也可能由其他原因?qū)е?，如?nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、疾病、藥物等。 1.肌瘤大?。狠^大的肌瘤（超過 5 厘米）可能需要手術(shù)，較小的肌瘤若無癥狀可先觀察。 2.肌瘤數(shù)量：數(shù)量較多且影響子宮功能時，手術(shù)可能性增大。 3.癥狀：若引起月經(jīng)過多、貧血、腹痛、尿頻等，通常建議手術(shù)。 4.生長速度：快速生長的肌瘤惡變風(fēng)險增加，可能需手術(shù)。 5.患者年齡：接近絕經(jīng)的患者，肌瘤可能會隨絕經(jīng)而萎縮，手術(shù)相對謹(jǐn)慎。 6.月經(jīng)推遲原因：內(nèi)分泌失調(diào)，如多囊卵巢綜合征；精神壓力大，影響激素分泌；某些疾病，如卵巢早衰；服用某些藥物，如避孕藥。 總之，對于多發(fā)性子宮肌瘤，應(yīng)綜合多方面因素決定治療方案。月經(jīng)推遲若懷疑懷孕，可通過驗(yàn)孕檢測明確，若未懷孕且持續(xù)推遲，應(yīng)及時就醫(yī)查找原因。