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77 歲老人左肩脫臼能否保守治療，需綜合多方面因素判斷，如脫臼程度、身體狀況、既往病史、康復(fù)能力、個人意愿等。 1.脫臼程度：若脫臼較輕，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷不嚴(yán)重，保守治療成功的可能性較大。但嚴(yán)重脫臼，關(guān)節(jié)盂唇、韌帶等損傷明顯，可能需手術(shù)。 2.身體狀況：老人若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、高血壓控制不佳，可能難以耐受手術(shù)，保守治療更合適。 3.既往病史：若之前肩部有多次脫臼或損傷病史，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，手術(shù)可能更利于恢復(fù)穩(wěn)定性。 4.康復(fù)能力：評估老人的肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度和恢復(fù)能力?？祻?fù)能力強(qiáng)，保守治療后恢復(fù)較好；反之，手術(shù)可能更有保障。 5.個人意愿：充分尊重老人的個人意愿，若老人對手術(shù)風(fēng)險顧慮大，傾向保守治療，在條件允許時可優(yōu)先考慮。 總之，對于 77 歲老人左肩脫臼的治療方式選擇，需綜合考量上述因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。