57 歲男性胃鏡示食道癌,如何判斷分期與治療?
男,57歲,今天剛做過胃鏡,食道癌基本能確認,口齒到食道30到37公分處有新生異常事物,噴門、胃地、胃體未見異常,是不是就是食管癌的中晚期?是的話,如何治療?能否開刀做切除手術?手術后能活多久?
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回答1
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姜二晨 醫(yī)師
河南譽美腎病醫(yī)院
靜脈曲張科
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病情分析:食道癌的分期需要綜合多方面因素判斷,如腫瘤大小、浸潤深度、有無轉移等。治療方案取決于分期,包括手術、放療、化療等。同時,患者的身體狀況也會影響治療選擇。 1. 分期判斷:腫瘤僅局限于食管黏膜層或黏膜下層為早期;侵犯肌層為中期;有遠處轉移則為晚期。判斷需結合病理活檢、影像學檢查等。 2. 手術治療:若為早期或中期,且患者身體條件允許,手術切除腫瘤是重要治療手段。 3. 放療:可用于不適合手術或術后輔助治療,通過放射線殺死癌細胞。 4. 化療:常用藥物有順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等,抑制癌細胞生長。 5. 綜合治療:中晚期常采用手術結合放化療,提高治療效果。 6. 新治療方法:靶向治療和免疫治療也在不斷發(fā)展。 總之,對于食道癌患者,應盡早明確分期,選擇合適的治療方案,并在治療過程中注意營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)。
2024-12-04 12:51
指導意見:中晚期就要采用中醫(yī)藥人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)保守治療。目前已經(jīng)有的文獻支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導其分化的作用。
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,患了食道癌一般可選擇放化療加扶正固本的中藥來調(diào)理。應該考慮綜合治療,這個情況是否可手術應該聽取臨床醫(yī)生的具體建議,應該視具體病情考慮
2024-12-04 12:51
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回答3
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李軍 副主任醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
急診部
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病情分析:食道癌的分期不能僅依靠病變位置判斷,還需綜合多種因素,如腫瘤浸潤深度、有無淋巴結轉移和遠處轉移等。治療方法包括手術、放療、化療等,具體選擇取決于分期和患者身體狀況。 1.分期判斷:需要進一步做胸部和腹部的增強 CT、超聲內(nèi)鏡、病理活檢等檢查,綜合評估腫瘤的大小、深度、周圍組織侵犯情況以及是否有遠處轉移,才能明確分期。 2.手術治療:對于早期和部分中期食管癌患者,手術切除腫瘤是重要的治療手段。但術前需評估患者心肺功能等能否耐受手術。 3.放療:適用于各期食管癌,可單獨使用,也可與手術、化療等聯(lián)合應用。 4.化療:常用藥物有順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等,可在術前或術后輔助治療,也用于晚期無法手術的患者。 5.靶向治療和免疫治療:對于特定類型的食管癌,如存在相關基因突變或免疫標志物陽性,可考慮使用靶向藥物如阿帕替尼,或免疫治療藥物如帕博利珠單抗。 6.綜合治療:中晚期食管癌往往需要多種治療方法聯(lián)合,以提高治療效果。 食管癌的治療需要根據(jù)患者具體情況制定個體化方案,患者應在正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2024-12-05 04:53
指導意見:你好,食管癌是考慮手術切除癌變那一段,然后再把正常的兩端連接起來。但是并不全每個人都適合做手術的,對于不適合手術的可以放療和中藥人參皂苷Rh2治療,可以殺滅癌細胞,抑制轉移。
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