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18 歲單側(cè)膝蓋疼痛、紅腫發(fā)熱，夜間靜臥疼痛加劇，可能是以下原因：外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、自身免疫性疾病等。 1.外傷：如運(yùn)動(dòng)損傷、磕碰等，導(dǎo)致膝蓋軟組織受損或骨骼受傷。受傷后局部組織會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起疼痛、紅腫和發(fā)熱。 2.關(guān)節(jié)炎：常見(jiàn)的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。 3.感染：細(xì)菌、病毒等病原體侵入膝關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥，出現(xiàn)紅腫熱痛。 4.痛風(fēng)：體內(nèi)尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積，可導(dǎo)致急性發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會(huì)累及關(guān)節(jié)，產(chǎn)生疼痛、紅腫等癥狀。 總之，出現(xiàn)單側(cè)膝蓋紅腫熱痛，尤其是夜間加劇的情況，需要引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血尿酸、X 線、磁共振等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括休息、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，抗感染藥物如阿莫西林，降尿酸藥如別嘌醇等，用藥需遵醫(yī)囑）、物理治療等。