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L3/4椎間盤膨出,硬膜囊受壓,如何治療?

L3/4椎間盤膨出,硬膜囊受壓,如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張梅刃 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    腰椎間盤膨出,表現(xiàn)為L3/4椎間盤周緣環(huán)形軟組織影向周圍膨出,硬膜囊受壓,通常伴有腰痛及下肢麻木癥狀。治療策略涵蓋保守治療、物理療法、藥物管理以及在必要時的手術(shù)干預(yù)。初期以緩解癥狀,后期旨在恢復(fù)功能和防止復(fù)發(fā)。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.保守治療:包括休息、避免重體力勞動、佩戴腰圍以支撐腰部,減少椎間盤壓力。
    2.物理療法:熱敷、冷敷、電療、超聲波等物理治療手段,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。
    3.藥物管理:非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)用于減輕疼痛和炎癥;肌松藥(如環(huán)苯扎林)用于緩解肌肉痙攣。
    4.康復(fù)鍛煉:在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,增強(qiáng)腰背部肌肉力量,提高脊柱穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。
    5.手術(shù)治療:對于保守治療無效,癥狀嚴(yán)重,或存在神經(jīng)功能障礙的情況,可能需要考慮手術(shù),如椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)。
    針對L3/4椎間盤膨出伴硬膜囊受壓,采取綜合治療方案,先以非手術(shù)方法為主,包括休息、物理療法、藥物管理和康復(fù)鍛煉,以緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)。若病情進(jìn)展或癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,需考慮手術(shù)治療。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療計劃。

    2013-09-29 21:40
就醫(yī)問藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:從事臨床工作近30年,擅長于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

  • 李放

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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  • 劉焰剛

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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