腦部手術后疑似肺部感染，有痰發(fā)燒，為何？咋治？
2024-12-04 15:38
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腦部手術后，懷疑肺部受到感染，有痰，呼吸聲音粗大，發(fā)燒反復，請問醫(yī)生這是什么原因，怎么治療？
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回答1
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王潔 主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
三級
口腔組織病理科
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腦部手術后患者出現肺部感染癥狀，可能由多種原因導致，如術后臥床、免疫功能下降、手術創(chuàng)傷、誤吸、細菌侵襲等。治療方法包括抗感染治療、祛痰、降溫、支持治療等。 1.術后臥床：患者術后臥床時間較長，活動減少，肺部血液循環(huán)不暢，痰液不易排出，易滋生細菌引發(fā)感染。 2.免疫功能下降：手術創(chuàng)傷和應激反應會使身體免疫功能降低，難以抵御病原體入侵。 3.手術創(chuàng)傷：手術可能影響呼吸功能，導致肺部防御機制減弱。 4.誤吸：術后患者吞咽功能可能受影響，易發(fā)生誤吸，將口咽部細菌帶入肺部。 5.細菌侵襲：外界細菌通過呼吸道進入肺部，引發(fā)感染。 6.治療方法：首先，進行病原學檢查，明確感染病原體，選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進行抗感染治療。同時，使用氨溴索等祛痰藥促進痰液排出。對于反復發(fā)燒，可采用物理降溫或藥物降溫，如對乙酰氨基酚。還要加強營養(yǎng)支持，維持水電解質平衡。 總之，腦部手術后肺部感染需要綜合治療，密切觀察病情變化，及時調整治療方案，以促進患者康復。
2024-12-04 17:22
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