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腳踝脫臼固定二十天后仍不能活動，是否嚴重不能一概而論，可能與關(guān)節(jié)僵硬、軟組織損傷未恢復、復位不理想、存在并發(fā)癥、康復鍛煉不足等有關(guān)。 1.關(guān)節(jié)僵硬：長時間固定會導致關(guān)節(jié)活動度下降，這是常見情況，通過適當?shù)目祻陀柧毧芍饾u改善。 2.軟組織損傷未恢復：脫臼常伴隨韌帶、肌肉等軟組織損傷，恢復需要時間，若損傷嚴重，恢復時間會更長。 3.復位不理想：如果脫臼復位不完全，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，會影響活動，可能需要再次復位或其他治療。 4.存在并發(fā)癥：如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫等，會加重癥狀，影響活動功能。 5.康復鍛煉不足：沒有按照醫(yī)生指導進行科學的康復鍛煉，也會導致關(guān)節(jié)活動受限。 總之，腳踝脫臼固定后二十天不能活動，需要綜合考慮多種因素。建議及時復診，進行詳細的檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療和康復措施。