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14 歲時(shí)右臂肱骨內(nèi)上側(cè)髁骨陳舊性骨折，保守治療后現(xiàn)又疼痛，可能是骨愈合不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、過度勞累、再次受傷、局部炎癥等原因所致。 1. 骨愈合不良：骨折部位未完全愈合或愈合畸形，在活動(dòng)或受力時(shí)會(huì)引起疼痛。需要重新評(píng)估骨折愈合情況，可能需要手術(shù)矯正。 2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折損傷關(guān)節(jié)面，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變，引發(fā)疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 過度勞累：長時(shí)間使用右臂或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，加重了局部負(fù)擔(dān)。應(yīng)注意休息，避免過度活動(dòng)。 4. 再次受傷：右臂受到新的外力沖擊，導(dǎo)致舊傷處疼痛。需檢查損傷程度，輕度損傷可通過休息和藥物緩解，嚴(yán)重時(shí)可能要手術(shù)。 5. 局部炎癥：如骨膜炎、腱鞘炎等?？赏ㄟ^熱敷、抗炎藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等）治療。 總之，對(duì)于右臂肱骨內(nèi)上側(cè)髁骨陳舊性骨折后又疼痛的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保護(hù)右臂，避免加重?fù)p傷。