破傷風(fēng)患者肺部感染用呼吸機(jī)時(shí)氣道壓力偏高意味著感染嚴(yán)重嗎？
破傷風(fēng)患者肺部感染使用呼吸機(jī).顯示屏顯示氣道壓力偏高說明感染嚴(yán)重嗎?
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回答1
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楊磊 醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
燒傷整形外科
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破傷風(fēng)患者肺部感染使用呼吸機(jī)時(shí)顯示屏顯示氣道壓力偏高，不一定意味著感染嚴(yán)重。這可能與多種因素有關(guān)，如氣道分泌物增多、氣道痙攣、肺部順應(yīng)性降低、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、患者體位等。 1. 氣道分泌物增多：肺部感染會(huì)導(dǎo)致分泌物增多，堵塞氣道，使氣道壓力升高。需要及時(shí)吸痰，保持氣道通暢。 2. 氣道痙攣：感染或其他刺激可能引起氣道痙攣，導(dǎo)致壓力偏高?？墒褂弥夤軘U(kuò)張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等緩解。 3. 肺部順應(yīng)性降低：肺部炎癥使肺組織彈性下降，順應(yīng)性降低，壓力隨之升高。治療重點(diǎn)在于控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。 4. 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)：如潮氣量、呼吸頻率等設(shè)置不合理，也會(huì)出現(xiàn)壓力偏高。需要根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)。 5. 患者體位：不合適的體位可能影響呼吸，導(dǎo)致氣道壓力變化。調(diào)整患者體位有助于改善。 總之，氣道壓力偏高只是一個(gè)提示，需要綜合患者的癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的措施。對(duì)于破傷風(fēng)患者的肺部感染，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，積極治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-11-29 00:01
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口，生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣，特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體，也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi)，引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí)，診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng)，分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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