1 歲 3 個月女孩病毒性腦炎治療 12 天后需再腰穿嗎？
女，1歲零3個月，做了腰穿鑒定為病毒性腦炎，治療了12天，還有必要再做腰穿嗎，對她有什么影響嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李巧嫻 主任醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
眼科
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對于 1 歲 3 個月的女孩，病毒性腦炎治療 12 天后是否需要再次腰穿，取決于多個因素，如癥狀改善情況、腦脊液指標恢復(fù)程度、有無并發(fā)癥、后續(xù)治療方案以及醫(yī)生的綜合判斷等。 1.癥狀改善：若患兒癥狀明顯減輕，如發(fā)熱消退、頭痛緩解、精神狀態(tài)良好，可能不需要再次腰穿。 2.腦脊液指標：之前腰穿的腦脊液指標若接近正常，如細胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平正?；?，再次腰穿的必要性降低。 3.并發(fā)癥：若出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或原有癥狀加重，可能需要通過腰穿明確是否有并發(fā)癥。 4.后續(xù)治療：如果后續(xù)治療方案需要根據(jù)腦脊液的最新情況調(diào)整，就可能要再次腰穿。 5.醫(yī)生判斷：醫(yī)生會綜合考慮患兒的整體情況，包括身體狀況、治療反應(yīng)等，來決定是否進行腰穿。 總之，是否再次腰穿需要醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況權(quán)衡利弊后決定。家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解腰穿的必要性和風險。
2024-09-19 20:39
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當病毒感染累及腦實質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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