肺部占位性質(zhì)不明，是腫瘤、結(jié)核還是炎性包塊？
拍X光片、CT結(jié)果顯示肺部有雞蛋大小密度較高的占位；PPD顯示血白細(xì)胞11萬，15MM紅色區(qū)域。兩個月前曾有較嚴(yán)重的扁桃體化膿。占位具體是什么，腫瘤、結(jié)核、炎性包快？
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回答1
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張曉華 主治醫(yī)師
中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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肺部出現(xiàn)雞蛋大小高密度占位，結(jié)合 PPD 及白細(xì)胞結(jié)果，可能是腫瘤、結(jié)核或炎性包塊等。腫瘤有良性和惡性之分；結(jié)核多由結(jié)核菌感染引起；炎性包塊常因肺部炎癥未徹底治愈所致。此外，還可能是肺膿腫、真菌感染等。 1. 腫瘤：良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰，對周圍組織壓迫較小。惡性腫瘤則生長迅速，易侵犯周圍組織和轉(zhuǎn)移。常見的肺部良性腫瘤有肺錯構(gòu)瘤，惡性腫瘤有肺癌。 2. 結(jié)核：由結(jié)核菌感染肺部導(dǎo)致，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。除了 PPD 試驗，還需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌培養(yǎng)等檢查明確。 3. 炎性包塊：肺部炎癥未完全消退，局部組織增生形成。多有前期肺部感染病史，經(jīng)抗感染治療可能縮小。 4. 肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)，胸部影像學(xué)可見膿腔。 5. 真菌感染：如曲霉菌感染，常有咳嗽、咯血等癥狀，確診需真菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查。 出現(xiàn)肺部占位應(yīng)引起重視，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
2024-11-28 19:04
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