脛腓粉碎性骨折鈦板植入后切口不愈合，菌為葡萄球菌，是鋼板排異嗎？
脛腓粉碎性骨折植入的鈦板，切口附近軟組織不愈合，檢查結(jié)果顯示菌培養(yǎng)是葡萄球菌，我屬于鋼板排異反應(yīng)嗎？
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回答1
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姚珊
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
口腔頜面外科
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脛腓粉碎性骨折植入鈦板后切口附近軟組織不愈合，菌培養(yǎng)顯示葡萄球菌，不一定是鋼板排異，還可能有其他原因，如感染未控制、營養(yǎng)不良、局部血運差、基礎(chǔ)疾病影響、異物刺激等。 1.感染未控制：葡萄球菌感染若未得到有效治療，炎癥持續(xù)存在，會影響傷口愈合。需根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、克林霉素等。 2.營養(yǎng)不良：身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，會延緩組織修復(fù)。應(yīng)保證均衡飲食，增加富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物攝入。 3.局部血運差：受傷部位血液循環(huán)不良，組織得不到充足的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)?？赏ㄟ^改善肢體位置、適度按摩等促進(jìn)血液循環(huán)。 4.基礎(chǔ)疾病影響：如糖尿病患者血糖控制不佳，易導(dǎo)致傷口愈合困難。需積極控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、胰島素等。 5.異物刺激：除鋼板外，手術(shù)縫線等異物也可能刺激組織，影響愈合。必要時需清理異物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性治療措施，促進(jìn)傷口愈合。同時要注意休息，保持良好的心態(tài)。
2024-12-01 18:48
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
