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頭部受到強烈撞擊并破皮流血，是否需要拍片和打破傷風(fēng)，取決于受傷的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、傷口情況、個人健康狀況以及撞擊物體的性質(zhì)等。 1. 受傷嚴(yán)重程度：如果撞擊力度很大，可能導(dǎo)致顱骨骨折、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重損傷，這種情況下需要拍片。若只是輕微碰撞，沒有明顯頭暈、惡心等癥狀，拍片的必要性相對較小。 2. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)頭痛劇烈、嘔吐、意識不清、視力模糊等癥狀，應(yīng)立即拍片檢查。若僅有短暫的頭暈，休息后緩解，可先觀察。 3. 傷口情況：傷口較深、污染嚴(yán)重，容易形成厭氧環(huán)境，利于破傷風(fēng)桿菌生長，需要打破傷風(fēng)。表淺、清潔的傷口，感染破傷風(fēng)的風(fēng)險低。 4. 個人健康狀況：有基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等，可能影響傷口愈合和恢復(fù)，需更謹慎評估。 5. 撞擊物體的性質(zhì)：如果撞擊的高墻表面有鐵銹、泥土等污染物，感染破傷風(fēng)的風(fēng)險增加。 總之，頭部受傷后應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要拍片和打破傷風(fēng)，以確保安全。