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牙齦長膿包長期不好，可能是由牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、智齒冠周炎、全身性疾病影響等所致。是否要緊需視具體情況而定。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染。會導致牙齦紅腫、出血，形成牙周袋，嚴重時會出現膿包。治療包括潔治、刮治等基礎治療，以及必要時的牙周手術。 2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，細菌感染是主要原因。炎癥擴散到根尖周圍組織，形成膿包。通常需要根管治療。 3.牙齦膿腫：多為急性化膿性炎癥，一般由異物刺入、局部刺激等引起。需切開引流，并進行抗感染治療。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥，可形成膿包。治療以局部沖洗、上藥為主，炎癥消退后可拔除智齒。 5.全身性疾病影響：如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，易導致牙齦炎癥加重，形成膿包且不易愈合。需要控制血糖，并進行口腔局部治療。 牙齦長膿包長期不好不應忽視，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習慣有助于預防和促進恢復。