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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳文姬 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科醫(yī)療科
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感冒病歷應(yīng)包含患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、診療經(jīng)過、用藥情況和康復(fù)狀況等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2013-12-01 20:53
1.基本信息:姓名、性別、年齡、籍貫等。
2.癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、乏力等。
3.診療經(jīng)過:發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間、診斷依據(jù)。
4.用藥情況:如對(duì)乙酰氨基酚、利巴韋林、阿莫西林等,需遵醫(yī)囑。
5.康復(fù)狀況:是否康復(fù)、康復(fù)時(shí)間。
完整準(zhǔn)確的感冒病歷有助于醫(yī)生了解病情,制定合理治療方案。
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