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什么情況下需要考慮心臟搭橋手術(shù)?

什么情況下需要考慮心臟搭橋手術(shù)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬根山 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    心臟搭橋手術(shù)通常在冠狀動(dòng)脈疾病嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,或血管狹窄超過75%,尤其是影響心臟供血的主要血管受累時(shí)考慮。此外,若出現(xiàn)頻繁的心絞痛,心臟功能受損,或心肌梗死后血管病變復(fù)雜,也可能需要此手術(shù)干預(yù)。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重:當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過75%,且影響到心臟的血液供應(yīng),藥物治療難以控制癥狀時(shí),心臟搭橋手術(shù)成為必要選擇。
    2.頻繁心絞痛:盡管進(jìn)行了藥物治療,但患者仍然頻繁經(jīng)歷心絞痛發(fā)作,這表明藥物治療可能不足以維持心臟功能,手術(shù)可能有助于改善癥狀。
    3.心臟功能受損:如果心臟功能檢測(cè)顯示心功能下降,如射血分?jǐn)?shù)低于正常值,這可能意味著心臟泵血能力受損,需要手術(shù)以改善血液流動(dòng)。
    4.心肌梗死后的復(fù)雜病變:經(jīng)歷過心肌梗死的患者,若血管病變復(fù)雜,不易通過支架植入等方式解決,心臟搭橋手術(shù)可能更為合適。
    5.多支血管病變:當(dāng)多支冠狀動(dòng)脈同時(shí)存在嚴(yán)重狹窄時(shí),單一的介入治療可能無法充分恢復(fù)心臟血液供應(yīng),此時(shí)心臟搭橋手術(shù)能提供更全面的治療方案。
    心臟搭橋手術(shù)適用于冠狀動(dòng)脈疾病晚期,當(dāng)藥物和介入治療無法有效控制癥狀或改善心臟功能時(shí)。在決定手術(shù)前,需進(jìn)行全面評(píng)估,包括心臟功能測(cè)試和血管狀況檢查,以確定手術(shù)的適應(yīng)性和潛在風(fēng)險(xiǎn)。

    2013-12-03 18:57
就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

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    上海市第九人民醫(yī)院

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