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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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血糖水平是否需要注射胰島素,不能僅依據(jù)單一的血糖值,而是要綜合考慮多種因素,如糖尿病類型、患者自身情況、并發(fā)癥情況、藥物治療效果、血糖控制目標(biāo)等。 1.糖尿病類型:1 型糖尿病患者由于自身胰島β細(xì)胞功能衰竭,通常需要終身依賴胰島素治療。 2.患者自身情況:如果患者存在嚴(yán)重的肝腎功能損害,口服降糖藥可能無法正常代謝和發(fā)揮作用,此時(shí)可能需要胰島素治療。 3.并發(fā)癥情況:當(dāng)患者出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征時(shí),應(yīng)立即使用胰島素。 4.藥物治療效果:若使用兩種或兩種以上口服降糖藥,血糖仍控制不佳,糖化血紅蛋白大于 7.0%,可考慮加用胰島素。 5.血糖控制目標(biāo):對于妊娠期糖尿病患者,若經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)管理,血糖仍不達(dá)標(biāo),空腹血糖大于 5.3mmol/L 或餐后 2 小時(shí)血糖大于 6.7mmol/L,應(yīng)啟動(dòng)胰島素治療。 總之,是否需要注射胰島素需要綜合多方面因素來判斷,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案,以達(dá)到良好的血糖控制,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-11-28 18:05
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