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下牙神經(jīng)性疼痛且上牙齦潰爛可能由多種原因引起，如牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙齦外傷、全身性疾病等。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，進而引起牙齦潰爛和牙齒疼痛。治療包括潔治、刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，以及必要時的牙周手術(shù)。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.牙髓炎：多由齲齒、牙外傷等導(dǎo)致牙髓感染。疼痛劇烈，尤其在冷熱刺激時。治療一般為根管治療。 3.根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來，牙根尖周圍組織發(fā)炎。表現(xiàn)為咬合疼痛、牙齦腫脹等。治療也是根管治療。 4.牙齦外傷：比如刷牙用力過猛、意外碰撞等導(dǎo)致牙齦損傷，若處理不當(dāng)易引發(fā)潰爛。需做好局部清潔和消毒，避免感染。 5.全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳時，易出現(xiàn)牙周問題。需積極控制原發(fā)病，同時治療口腔疾病。 出現(xiàn)下牙神經(jīng)性疼痛且上牙齦潰爛應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意保持口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。