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不穩(wěn)定糖尿病患者乳腺開刀后 20 天仍有積液，可能與血糖控制不佳、傷口感染、術(shù)后引流不暢、自身營(yíng)養(yǎng)狀況差、個(gè)體恢復(fù)能力弱等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：糖尿病患者血糖不穩(wěn)定會(huì)影響傷口愈合。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案，可能需要使用胰島素等藥物，如甘精胰島素、門冬胰島素、地特胰島素。 2. 傷口感染：若傷口存在細(xì)菌感染，會(huì)導(dǎo)致積液持續(xù)產(chǎn)生。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 術(shù)后引流不暢：引流管堵塞或放置不當(dāng)可造成積液積聚。必要時(shí)重新放置或調(diào)整引流管。 4. 自身營(yíng)養(yǎng)狀況差：營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)延緩傷口恢復(fù)。應(yīng)增加蛋白質(zhì)、維生素等的攝入，必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。 5. 個(gè)體恢復(fù)能力弱：部分患者自身恢復(fù)能力較差?？煽紤]使用一些促進(jìn)傷口愈合的藥物，如康復(fù)新液。 總之，對(duì)于此類情況，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估具體原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，以促進(jìn)康復(fù)。