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你好，通過你的病情描述，沒有發(fā)現(xiàn)主動脈夾層的影像改變情況。你的心律不齊，左心室肥厚，胸悶癥狀，很可能是因為，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病造成的。左心室肥厚，說明已經(jīng)出現(xiàn)左心功能不全。這些所有的疾病和臨床改變，都有可能和長期高血壓病有關。是不是有主動脈夾層，需要進一步做心臟的B超檢查，心臟的核磁共振檢查，才能明確診斷。

現(xiàn)在的癥狀不考慮一個胸主動脈夾層動脈瘤，因為這個首先的表現(xiàn)就是一個劇烈的疼痛的表現(xiàn)，你的只是一個胸悶乏力的表現(xiàn)，這個主要是一個心肌缺血的表現(xiàn)。如果懷疑，這個做一個胸片就可以明確了，這個簡單經(jīng)濟，但是你的癥狀不支持一個胸主動脈夾層動脈瘤的表現(xiàn)。

女性患者，60歲，高血壓，心血管疾病，全身乏力您好，胸主動脈夾層動脈瘤不是真正意義的腫瘤，是高血壓嚴重的一種并發(fā)癥，是劇烈的疼痛，不是您說的全身乏力的癥狀的，呵呵，如果有不適建議去醫(yī)院做做檢查。