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牙根爛穿且斷了是否拔牙，需要綜合多方面因素來(lái)決定，包括牙根的損壞程度、剩余牙根的長(zhǎng)度、牙周組織的健康狀況、患者的年齡和身體狀況、對(duì)咀嚼功能的影響等。 1.牙根的損壞程度：若牙根齲壞嚴(yán)重，無(wú)法通過(guò)治療修復(fù)，拔牙可能是較好選擇。 2.剩余牙根的長(zhǎng)度：牙根過(guò)短，難以提供足夠的固位力，保留價(jià)值不大。 3.牙周組織的健康狀況：若牙周組織炎癥嚴(yán)重，影響周圍牙齒，可能需拔牙。 4.患者的年齡和身體狀況：年輕人身體狀況好，盡量保留牙根；老年人身體弱，拔牙風(fēng)險(xiǎn)高，要權(quán)衡利弊。 5.對(duì)咀嚼功能的影響：若保留牙根無(wú)法有效恢復(fù)咀嚼功能，拔牙后修復(fù)更有利。 總之，牙根爛穿且斷了是否拔牙，需綜合考量上述因素，患者應(yīng)及時(shí)就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后給出合適的治療方案。