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長期鏡下血尿可能由多種原因引起，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、全身性疾病等。 1.泌尿系統(tǒng)感染：尿道炎、膀胱炎等感染性疾病，炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、水腫，紅細胞滲出。可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療，需遵醫(yī)囑。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，結(jié)石摩擦損傷尿路黏膜造成出血。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3.腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜，導(dǎo)致紅細胞漏出。治療常包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌等，腫瘤組織生長破壞正常組織引起出血。早期多以手術(shù)治療為主，晚期可能還需放療、化療等綜合治療。 5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，影響凝血功能或?qū)е卵軗p傷，引起血尿。治療主要針對原發(fā)病。 長期鏡下血尿的原因較為復(fù)雜，需要進行詳細的檢查，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診。