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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染，到了晚期，治療難度增加，但并非沒有治愈可能。治療需綜合評估患者的身體狀況、感染源、細(xì)菌類型及對抗生素的敏感性等因素。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2013-12-18 15:37
1.病因分析：晚期敗血癥通常由多重耐藥菌引起，常見的有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。
2.抗生素治療：依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇廣譜高效抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦、萬古霉素等。
3.支持性治療：維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療，以減輕毒素對機(jī)體的影響。
4.感染源控制：清除感染源，如膿腫引流、壞死組織清除等手術(shù)措施。
5.器官功能支持：對于器官功能衰竭的患者，需進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸、血液透析等支持治療。
盡管晚期敗血癥治療挑戰(zhàn)重重，但在及時(shí)有效的綜合治療下，部分患者仍有恢復(fù)健康的可能。關(guān)鍵在于早期診斷和治療，以及密切監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療方案。
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
