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第一胎剖腹產(chǎn)，第二胎不一定必須剖腹產(chǎn)，需綜合多種因素判斷，如子宮恢復(fù)情況、胎兒大小與胎位、孕婦身體狀況、兩次懷孕間隔時間、有無剖宮產(chǎn)指征等。 1.子宮恢復(fù)情況：若子宮切口愈合良好，子宮壁厚度正常，無瘢痕憩室等問題，可嘗試順產(chǎn)。 2.胎兒大小與胎位：胎兒體重適中，胎位正常，有利于順產(chǎn)。 3.孕婦身體狀況：孕婦健康，無高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，順產(chǎn)條件更好。 4.兩次懷孕間隔時間：間隔 2 - 3 年以上，子宮恢復(fù)較好，順產(chǎn)可能性增加。 5.有無剖宮產(chǎn)指征：若第二胎存在胎兒窘迫、胎盤早剝等緊急情況，可能需剖腹產(chǎn)。 總之，第一胎剖腹產(chǎn)的孕婦，在懷第二胎時應(yīng)按時產(chǎn)檢，由醫(yī)生綜合評估分娩方式，以保障母嬰安全。