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高鉀血癥在心電圖上的表現(xiàn)多樣，主要包括 T 波高尖、P 波振幅降低和時(shí)限延長(zhǎng)、QRS 波群增寬、心律失常以及正弦波等。 1. T 波高尖：血清鉀濃度超過 5.5mmol/L 時(shí)，T 波基底變窄，兩肢對(duì)稱，波頂變尖，呈帳篷狀。 2. P 波振幅降低和時(shí)限延長(zhǎng)：隨著血鉀濃度進(jìn)一步升高，P 波振幅降低，時(shí)限延長(zhǎng)。 3. QRS 波群增寬：血清鉀濃度超過 6.5mmol/L 時(shí)，QRS 波群時(shí)限增寬，形態(tài)異常。 4. 心律失常：可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等。 5. 正弦波：當(dāng)血清鉀濃度超過 7.0mmol/L 時(shí)，QRS 波群與 T 波融合，形成正弦波，這是高鉀血癥的危險(xiǎn)信號(hào)。 總之，心電圖對(duì)于診斷高鉀血癥具有重要意義，但診斷高鉀血癥還需結(jié)合臨床癥狀、血鉀測(cè)定等綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)及時(shí)治療，以避免嚴(yán)重心律失常甚至猝死的發(fā)生。