51 歲男性低燒下肢無力,肝部陰影是肝硬化還是肝癌?
●患者性別:男
●患者年齡:51
●詳細(xì)病情及咨詢目的:我父親近期出現(xiàn)低燒、下肢無力、腹部疼痛癥狀,因有膽結(jié)石病史,在鎮(zhèn)醫(yī)院檢查結(jié)果也稱是膽結(jié)石,醫(yī)生勸其動手術(shù)切除結(jié)石,父親說先吃藥穩(wěn)定一下,待秋后再動手術(shù)。但吃藥近一個月后癥狀并未減輕,于是去縣醫(yī)院檢查,CT檢查的結(jié)果顯示肝部有兩小塊陰影,為肝硬化。又至另一縣醫(yī)院查磁共振,圖片仍顯示兩塊陰影,醫(yī)生說是肝硬化晚期,癥狀是否擴(kuò)散不能肯定,可能只有3-6個月生命,于是拿回一些保肝護(hù)肝藥,服藥后不再低燒,但仍無力,但食欲和精神一直很好。近期已轉(zhuǎn)至武漢檢查,因磁共振檢查時間較長,檢查排期在5月3日,我人在深圳,得此消息后非常擔(dān)心,請問這些現(xiàn)象能否確定是為肝硬化還是肝癌?
●本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一個月
●目前一般情況:低燒癥狀已無,下肢無力
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回答1
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王文學(xué) 主任醫(yī)師
連云港市東方醫(yī)院
三級乙等
腦外科
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51 歲男性出現(xiàn)低燒、下肢無力、腹部疼痛癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)肝部有陰影,可能是肝硬化也可能是肝癌。這需要綜合多種因素判斷,如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):肝硬化患者可能有乏力、腹脹、黃疸等;肝癌患者常有肝區(qū)疼痛、消瘦、腹水等。但部分癥狀可能相似。 2. 影像學(xué)檢查:CT 和磁共振對鑒別有重要意義。肝硬化多表現(xiàn)為肝臟形態(tài)改變、結(jié)節(jié)形成;肝癌可看到腫塊、血供異常。 3. 實驗室檢查:肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等,肝癌時甲胎蛋白常升高。 4. 既往病史:膽結(jié)石病史可能影響肝臟,但不是直接導(dǎo)致肝硬化或肝癌的原因。 5. 家族病史:若有家族中多人患肝病,患病風(fēng)險可能增加。 總之,僅根據(jù)目前提供的信息難以明確診斷,需要進(jìn)一步完善檢查,綜合判斷?;颊邞?yīng)保持良好心態(tài),積極配合檢查和治療。
2024-12-05 03:10
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