患兒，趙某某，女，11歲9月發(fā)熱2天患兒2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，具體體溫未測，無寒戰(zhàn)、抽搐，無咳嗽、咳痰，無嘔吐、腹瀉，發(fā)熱時全身可見紅色皮疹，熱退后皮疹消失，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院
患兒，趙某某，女，11歲9月發(fā)熱2天患兒2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，具體體溫未測，無寒戰(zhàn)、抽搐，無咳嗽、咳痰，無嘔吐、腹瀉，發(fā)熱時全身可見紅色皮疹，熱退后皮疹消失，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予輸液治療后體溫可以降至正常，為求進(jìn)一步診治來我院，門診查血常規(guī)示：WBC 59.0G/L，N% 91.50%，LY% 6.50%，RBC 3.79T/L，HGB 101g/L，PLT 236G/L，CRP 168.653mg/L；血沉：35mm/h；ASO 189IU/ml，補(bǔ)體C3 1.780g/L，門診遂以“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱？”收入院。病后患兒精神反應(yīng)、食納、睡眠欠佳，大小便正常。既往史：患兒于2007年曾診斷為“風(fēng)濕熱”，后多次復(fù)查心臟彩超未見瓣膜損害，近1年患兒自行停藥，未再復(fù)查，病程中曾有關(guān)節(jié)疼痛；2011-06-28日患兒有發(fā)熱1天病史，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，至2天前未再發(fā)熱；否認(rèn)結(jié)核、乙肝病史及接觸史，否認(rèn)藥物過敏史。體檢：T 37℃ P 80次/分 R 25次/分 W 29kg 神志清楚，反應(yīng)尚可，顏面及口周無紫紺，呼吸平穩(wěn)，未見明顯點頭呼吸，頸軟，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心音有力，律齊，未聞及明顯病理性雜音，腹軟，肝脾不大，四肢活動可，未見關(guān)節(jié)畸形，神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常。門診資料：2011-07-11 我院 血常規(guī)示：WBC 59.0G/L，N% 91.50%，LY% 6.50%，RBC 3.79T/L，HGB 101g/L，PLT 236G/L，CRP 168.653mg/L；血沉：35mm/h；ASO 189IU/ml，補(bǔ)體C3 1.780g/L。初步診斷：1.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？2.風(fēng)濕熱？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李紅芳 副主任醫(yī)師
山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
-
你好，該患兒發(fā)熱，血象明顯增高，以中性粒細(xì)胞為主，且外周血涂片除外血液病，考慮類白血病反應(yīng)，待血培養(yǎng)除外敗血癥診斷。在治療上，繼續(xù)抗感染治療，復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。病情穩(wěn)定后，囑咐在家繼續(xù)服用強(qiáng)的松和阿司匹林就回家了；定期復(fù)查血常規(guī)、CPR、ESR。
2018-10-15 11:07
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，哺乳期間吃點巧克力并無不良反應(yīng)，注意掌握飲食的科學(xué)搭配，不要吃容易引起回奶的食物即可。
2013-12-23 19:55
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
