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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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咳嗽帶血甚至吐血可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、心血管疾病等。當身體出現(xiàn)異常時，應趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2013-12-30 18:36
1.呼吸道感染：常見的有肺炎、急性支氣管炎等。炎癥刺激導致呼吸道黏膜充血、水腫，咳嗽劇烈時可能損傷小血管引起出血。治療上多使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。
2.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀?？┭c肺部病灶侵蝕血管有關，治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，導致支氣管異常和持久性擴張。反復咳嗽、咳大量膿痰和咯血是其主要癥狀。治療以抗感染為主，如左氧氟沙星，必要時可手術治療。
4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部血管可導致咯血。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼等。
5.心血管疾?。喝缍獍戟M窄等，導致肺淤血，咳嗽時可能引起血管破裂出血。治療主要針對原發(fā)病，改善心功能。
總之，咳嗽帶血甚至吐血的原因較為復雜。出現(xiàn)此類癥狀應及時就醫(yī)，進行胸部 X 線或 CT 等檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動和勞累。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
