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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷，主要從癥狀、病史、檢查、關(guān)節(jié)液分析、其他疾病排查等方面進(jìn)行，包括血尿酸水平、家族病史、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液中的尿酸鹽結(jié)晶、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的區(qū)分。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2013-12-31 19:29
1.癥狀：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常突然發(fā)作，關(guān)節(jié)劇痛，多在夜間或凌晨，好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。
2.病史：了解患者的飲食偏好，如高嘌呤食物攝入情況，有無(wú)家族痛風(fēng)病史。
3.檢查：血尿酸檢測(cè)，若升高有助于診斷。
4.關(guān)節(jié)液分析：在偏振光顯微鏡下觀察關(guān)節(jié)液中有無(wú)尿酸鹽結(jié)晶。
5.其他疾病排查：與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等相鑒別，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)受累，晨僵明顯；化膿性關(guān)節(jié)炎常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)液中可查到病原菌。
綜合以上多方面的因素，可對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷。
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追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn)，不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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