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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李緒嫻 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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代謝性酸中毒導(dǎo)致高鉀的原因主要有細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎臟排鉀減少、醛固酮分泌減少、某些藥物影響以及其他因素等。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2014-01-01 16:32
1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換:代謝性酸中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離子濃度增加,細(xì)胞內(nèi)氫離子移出,而細(xì)胞內(nèi)鉀離子移向細(xì)胞外,導(dǎo)致血鉀升高。
2.腎臟排鉀減少:酸中毒影響腎小管上皮細(xì)胞功能,使鉀離子排出減少。
3.醛固酮分泌減少:代謝性酸中毒可抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮分泌減少,導(dǎo)致腎臟保鈉排鉀作用減弱。
4.某些藥物影響:如大量使用保鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等,可能加重高鉀。
5.其他因素:嚴(yán)重的組織損傷、溶血等也可能促使血鉀升高。
總之,代謝性酸中毒引起高鉀的機(jī)制較為復(fù)雜,多種因素共同作用。一旦出現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)治療。
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