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B 超發(fā)現(xiàn)左腎實(shí)性占位 22*18MM 時(shí)，需綜合多種因素進(jìn)行判斷，包括占位的性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及患者的病史等。 1. 占位性質(zhì)：良性占位如腎錯(cuò)構(gòu)瘤，多邊界清晰；惡性占位如腎癌，可能邊界不規(guī)則，形態(tài)不規(guī)則。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能無癥狀，也可能有腰痛、血尿、腹部腫塊等。 3. 影像學(xué)特征：除 B 超外，還需結(jié)合 CT、磁共振等檢查，明確占位的血供、與周圍組織關(guān)系等。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括腎功能、腫瘤標(biāo)志物等，輔助判斷占位性質(zhì)。 5. 患者病史：了解有無家族遺傳病史、既往疾病史等。 總之，對(duì)于 B 超發(fā)現(xiàn)的左腎實(shí)性占位，需要綜合多方面的信息進(jìn)行判斷，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢以明確診斷，然后制定相應(yīng)的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。