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代謝性酸中毒為何會引起低血鉀?

代謝性酸中毒為何會引起低血鉀?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王駿 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    代謝性酸中毒引起低血鉀的原因主要有細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎臟排鉀增多、鉀攝入減少、堿劑應(yīng)用、某些疾病影響等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.細(xì)胞內(nèi)外離子交換:酸中毒時細(xì)胞外液氫離子增多,細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,而后經(jīng)腎臟排出,導(dǎo)致血鉀降低。
    2.腎臟排鉀增多:腎小管上皮細(xì)胞氫離子分泌增加,鉀離子排出隨之增多。
    3.鉀攝入減少:患者可能因病情導(dǎo)致食欲減退,鉀攝入不足。
    4.堿劑應(yīng)用:使用碳酸氫鈉等堿劑糾正酸中毒時,細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),血鉀下降。
    5.某些疾病影響:如糖尿病酮癥酸中毒,大量有機(jī)酸排出的同時帶走鉀離子。
    總之,代謝性酸中毒引起低血鉀的機(jī)制較為復(fù)雜,需要綜合分析判斷,并采取相應(yīng)治療措施。

    2014-01-13 12:39
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