車禍致重傷如何救治及預(yù)后怎樣
車禍造成顱骨骨折，顱內(nèi)出血，腦髓撞散，現(xiàn)在水腫了，醫(yī)生說5—7天沒消腫，沒意識(shí)，就沒有希望了 入院第一天搶救過后有了生命體征，之后重癥觀察，半夜腦出血嚴(yán)重進(jìn)行了一次開顱清除手術(shù)，第二天核磁發(fā)現(xiàn)腦髓散了一塊，出現(xiàn)水腫，至今都在危險(xiǎn)期。。其他部位還有左腿斷了，脾臟也有損傷。。。怎么辦??？醫(yī)生，拜托救救病人吧??！
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回答1
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張躍軍 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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車禍造成顱骨骨折、顱內(nèi)出血、腦髓損傷、腦水腫，還伴有左腿骨折和脾臟損傷。救治涉及多個(gè)方面，包括緊急處理、手術(shù)干預(yù)、后續(xù)治療、并發(fā)癥預(yù)防及康復(fù)等。 1. 損傷機(jī)制：顱骨骨折常因強(qiáng)大外力沖擊，顱內(nèi)出血多因腦血管破裂，腦髓損傷源于劇烈撞擊，水腫是組織受損后的炎癥反應(yīng)。左腿骨折和脾臟損傷也與外力直接相關(guān)。 2. 緊急處理：首要保障生命體征穩(wěn)定，如維持呼吸、循環(huán)，止血等。 3. 手術(shù)干預(yù)：開顱清除血腫，修復(fù)顱骨，處理骨折的左腿和脾臟損傷。 4. 后續(xù)治療：使用甘露醇等脫水藥物減輕腦水腫，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，如頭孢曲松鈉、阿莫西林等。給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：警惕肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，加強(qiáng)護(hù)理。 6. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能、認(rèn)知功能等方面。 綜合而言，此類重傷患者的救治是一個(gè)復(fù)雜且長(zhǎng)期的過程，需要多學(xué)科協(xié)作，患者家屬也需積極配合治療和護(hù)理。
2024-12-10 04:11
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什么是顱內(nèi)出血? 顱內(nèi)出血是指顱腔內(nèi)出血?！ 〕鲅ǔ０l(fā)生在腦內(nèi)或其周圍。腦內(nèi)的出血稱之為腦出血，在腦和蛛網(wǎng)膜之間的出血稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血，而腦膜之間的出血稱為硬膜下出血，顱骨和腦膜之間的出血稱為硬膜外出血。無論出血發(fā)生在何處，腦細(xì)胞都會(huì)受到破壞，而且顱骨使腦組織擴(kuò)張受限，出血能快速增加顱內(nèi)壓，異常危險(xiǎn)。 查看全文»
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