22歲男性精索靜脈曲張相關(guān)問題求解
1、男，22歲，左側(cè)睪丸上提痛痛，左側(cè)精索粗腫痛痛，精索連接附睪處痛痛，臥著減輕，走路時感覺左腿會有很累。2、性興奮時，更嚴重、而且伴有早泄，易勃。3、腹股溝管增粗。4、在性興奮時，尿道口會流出大量的無色粘性液體，我知道這是尿道球腺分泌的液體，別人也都有，但是我這非常多，就好像是尿滴瀝似地，我認為這不正常。超聲所見:睪丸:右:41*20mm左:39*18mm雙側(cè)睪丸大小形態(tài)正常，白膜光滑完整，顯示清晰，實質(zhì)回聲中等、均勻；雙側(cè)附睪未見增厚，內(nèi)部回聲均勻；雙側(cè)睪丸鞘膜腔見液性區(qū)分別為，左側(cè)寬12mm，右側(cè)寬7mm。CDFI:雙側(cè)睪丸、附睪內(nèi)部未見異常血流信號。雙側(cè)精索部位掃描顯示，右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約2.2mm，左側(cè)內(nèi)徑約為2.9mm。CDFI:左側(cè)局部顯示豐富紅藍相間血流信號。1、我想知道我這個病嚴重嗎，食用草藥可能調(diào)理好，還是必須要開刀，開刀一定能治好嗎，會不會復發(fā)呢。2、正常鞘膜腔液性區(qū)寬度是多少，我這嚴重嗎？3、正常精索靜脈內(nèi)徑多少，我這嚴重嗎？4、左側(cè)局部顯示豐富紅藍相間血流信號是什么意思？6、性興奮的時候精索靜脈曲張會更嚴重嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，表現(xiàn)為精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。以下將對您的問題進行解答：包括病情嚴重程度、治療方式選擇、相關(guān)檢查結(jié)果含義等。 1.病情嚴重程度：您目前的情況屬于中度精索靜脈曲張，相對較嚴重。但具體還需結(jié)合癥狀和精液質(zhì)量評估。 2.治療方式選擇：草藥調(diào)理效果有限。手術(shù)是主要治療方法，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后有一定復發(fā)可能，但規(guī)范治療多數(shù)可改善癥狀。 3.鞘膜腔液性區(qū)：正常寬度一般小于 10mm，您左側(cè) 12mm 屬于輕度鞘膜積液，通常無需特殊處理。 4.精索靜脈內(nèi)徑：正常內(nèi)徑在 1.8mm 以下，您左側(cè) 2.9mm 提示存在曲張。 5.血流信號：左側(cè)局部豐富紅藍相間血流信號，表明左側(cè)精索靜脈血液回流不暢。 6.性興奮影響：性興奮時會使精索靜脈曲張更嚴重。 精索靜脈曲張應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進一步檢查和治療，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2024-12-08 22:59
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回答2
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陳泉慶 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
男科
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22歲男性出現(xiàn)左側(cè)睪丸上提痛、精索粗腫痛等癥狀，超聲檢查有異常。下面將對病情嚴重程度、治療方法、相關(guān)指標等進行解答。 1.病情嚴重程度：精索靜脈曲張的嚴重程度需綜合癥狀、體征和檢查結(jié)果判斷。目前患者左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約 2.9mm，伴有疼痛等癥狀，相對較嚴重。 2.治療方法選擇：輕度精索靜脈曲張可嘗試保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站等。若癥狀嚴重或影響生育，可能需要手術(shù)治療，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。但手術(shù)并非一定能完全治愈，存在復發(fā)可能。 3.正常鞘膜腔液性區(qū)寬度：一般小于 10mm，患者左側(cè)寬 12mm，提示有鞘膜積液，可能與精索靜脈曲張有關(guān)。 4.正常精索靜脈內(nèi)徑：平靜呼吸時小于 2mm，患者左側(cè)內(nèi)徑 2.9mm 超出正常范圍。 5.紅藍相間血流信號：提示左側(cè)精索靜脈存在血液反流，是精索靜脈曲張的常見表現(xiàn)。 6.性興奮與精索靜脈曲張：性興奮時，局部血管擴張，可能會使精索靜脈曲張更嚴重。 精索靜脈曲張是常見的男性疾病，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，并注意日常護理，定期復查。
2024-12-08 15:40
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